[별지 제16호의2서식] <개정 2012.12.5>			(앞쪽)
건설업폐업신고서				처리기간
				즉시
신고인	①상호		②대표자
	③영업소소재지		④전화번호
	⑤법인(주민)등록번호		⑥국적 또는 소속국가명
⑦폐업업종 및 등록번호		업종명	등록번호
⑧폐업사유		1. 당사사정 □사업포기 □회사부도․파산 2. 업종전환 □전문건설업 영위 업체가 일반건설업을 신규 등록하여 기 보유하고 있는 전문건설업 폐업 □일반건설업 영위 업체가 전문건설업을 신규 등록하여 기 보유하고 있는 일반건설업 폐업 □토목건축공사업을 신규등록하고자 하는 업체로서 기보유하고 있는 토목공사업과 건축공사업 폐업 3. □기타사유( )
⑨보유업종 및 등록번호(폐업 업종 외 보유업종)		업종명	등록번호
「건설산업기본법」 제20조의2 및 동법 시행규칙 제20조의2의 규정에 의하여 건설업 폐업사실을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○○○○특 별 시 장 ○○○○광 역 시 장 귀하 ○○○○특별자치시장 ○○○○도 지 사 ○○○○특별자치도지사
구비서류 : 건설업등록증 및 등록수첩				수수료
				없음
210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))

이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.					(뒤쪽)
신고인					처리기관(담당부서)
					시․도(건설업등록담당부서)
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